Doctors ’ infantilisation

J’ai été à la fois gestionnaire et médecin dans le cadre du plan de commandement et de contrôle intensif des cibles nationales, de l’inspection et de la réglementation, et des tables de classement publiées ” Notre performance en tant que manager a été mesurée sur la capacité de mon équipe à atteindre les objectifs d’efficacité du gouvernement, avec une pensée originale souvent étouffée. Ma performance en tant que médecin junior est évaluée sur la capacité à atteindre ces objectifs en parallèle avec des soins individuels, de haute qualité et basés sur des preuves. Mon audit chez une fondation a montré comment la politique de confiance ignore activement les directives cliniques pour atteindre les indicateurs de performance. Cela expose les patients à des admissions et à des examens inutiles, et empêche le personnel clinique débutant de voir, d’apprendre et de pratiquer une bonne médecine clinique. Les médecins subalternes et leurs patients ont moins de pouvoir que le personnel administratif et les gestionnaires qui recherchent un indicateur de performance virant au rouge mycose de la peau. Alors que les patients ont maintenant le choix quant au traitement et au traitement, les cliniciens ont moins le choix. Je dois maintenant écrire mon évaluation d’un patient sur un formulaire standard, bien que la boîte de même taille ne puisse évidemment pas convenir à tous les patients. Grâce à la normalisation, les nuances d’une consultation, l’épine dorsale des soins individuels, sont perdues. Mais aussi mes possibilités d’utiliser ma capacité à penser, une compétence conçue à l’université dans mon cas au nom de mon patient. Les proformas symbolisent la création d’un NHS et d’une main-d’œuvre uniformes et monochromatiques, ce qui nie évidemment la nécessité pour les patients de choisir qui et où. Les mentalités de ma génération de cliniciens conduiront le NHS à son centenaire. Alors nous pourrions bien être désespérés pour un nouveau jouet de politique ou pro forma à mettre en application. Parce que, à moins que papa nous le dise, comment saurons-nous comment penser et quoi faire? Nos patients ayant le pouvoir de choisir et d’évaluer la performance seront plus adultes que les enfants à l’intérieur mais dirigeront le NHS.