Effet de la liberté restreinte sur la santé en Chine

La Chine n’est pas libre cancer du col de l’utérus. En effet, selon Freedom House, source de la classification de la liberté dans l’article de Franco et al, la Chine est proche du bas de l’indice de liberté, avec des pays comme l’Arabie Saoudite, l’Ouzbékistan, la Corée du Nord et la Birmanie .1,2 Même l’Iran obtient de meilleurs résultats que la Chine. Mais la Chine fournit probablement l’un des meilleurs exemples de la façon dont ne pas être libre peut effectivement être bon pour la santé.Depuis les années 1950 jusqu’aux années 70, la Chine a considérablement amélioré la santé de sa population tout en étant gouvernée par l’un des régimes les plus autoritaires. siècle et tout en étant l’un des pays les plus pauvres du monde. Bon nombre des mesures de santé publique les plus efficaces ont été possibles précisément parce que la Chine n’était pas une démocratie. La fermeture des bordels et des fumeries d’opium, la mobilisation de la population pour éliminer les quatre parasites (mouches, moustiques, rats et moineaux) et la formation d’un million de médecins aux pieds nus par les médecins de la ville envoyés à la campagne. La prévention a été explicitement priorisée. Les Chinois ont revendiqué des résultats impressionnants: l’éradication virtuelle des maladies sexuellement transmissibles, de la schistosomiase et de la lèpre; accès universel aux soins de santé; Il a été estimé qu’entre 1950 et 1965, la mortalité infantile est tombée de plus de 200 à 50 pour 1 000 naissances vivantes4. les résultats étaient limités, cependant, parce que la Chine était pratiquement fermée au monde extérieur à l’époque. L’ironie est que lorsque la Chine est devenue plus libre (non reflétée par la classification de Freedom House), certains progrès ont été inversés. L’économie de marché, qui a remplacé celle centralisée au début des années 1980, a pris le relais du secteur de la santé. L’accès universel aux soins de santé a disparu, et pour de nombreux Chinois ruraux pauvres, même les soins de santé de base sont devenus inabordables. De plus, la prévention n’est plus prioritaire. Cette situation s’est traduite par une détérioration des indicateurs de santé dans certaines zones rurales. 5Figure 1Les soins de santé de base sont inabordables pour de nombreux pauvres en Chine ruraleRésumé quoique gouverné par un régime autoritaire des années 1950 à 1970, la Chine a considérablement amélioré Certains des avantages sont difficiles à vérifier car la Chine était pratiquement fermée pendant cette période. Avec le changement progressif de la Chine vers un système politique plus libre, certains progrès de la santé ont régressé. La population chinoise représente plus des deux tiers des personnes non libres du monde. Une partie importante de toute discussion sur les effets de la politique sur la santé