Juste une cigarette par jour liée à une mort subite

Le tabagisme léger «double le risque de mort cardiaque subite chez les femmes», rapporte BBC News. Il indique que les femmes qui fument légèrement – y compris celles qui fument une seule cigarette par jour – doublent leurs chances de mort subite.

Ce titre vient d’une vaste étude américaine à long terme qui a évalué si les habitudes tabagiques des femmes affectaient leur risque de mort cardiaque subite (SCD), où le cœur cesse soudainement et de façon inattendue de battre. Continue reading Juste une cigarette par jour liée à une mort subite

Approche quasi expérimentale basée sur la régression quand la randomisation n’est pas une option: analyse de séries chronologiques interrompues

Points récapitulatifs L’analyse de séries chronologiques interrompues est sans doute le “ next best ” Bien que plusieurs hypothèses doivent d’abord être satisfaites, ce modèle quasi-expérimental peut être utile pour fournir des réponses sur les interventions et les effets au niveau de la population. Cependant, leur mise en œuvre peut être difficile, en particulier en ce qui concerne les interventions. pour les non-statisticiensIntroductionLes essais contrôlés randomisés (ECR) sont considérés comme l’approche idéale pour évaluer l’efficacité des interventions. Cependant, toutes les interventions ne peuvent pas être évaluées avec un ECR, alors que pour de nombreuses interventions, les essais peuvent être prohibitifs. Continue reading Approche quasi expérimentale basée sur la régression quand la randomisation n’est pas une option: analyse de séries chronologiques interrompues

Une entreprise israélienne a réussi à transplanter des os cultivés en laboratoire chez des humains

Des dizaines de millions de personnes se fracturent des os chaque année, et beaucoup de ceux qui se retrouvent avec des blessures chroniques qui changent leur vie. Que serait-ce si une personne blessée pouvait simplement remplacer un os qui, disons, avait été écrasé et était en grande partie irréparable?

Eh bien, nous pouvons être sur le point de cette technologie, grâce à une société israélienne qui a développé un moyen de faire pousser des os dans le laboratoire qui peut être transplanté dans un humain. Continue reading Une entreprise israélienne a réussi à transplanter des os cultivés en laboratoire chez des humains

Gènes du cancer des ovaires trouvés

BBC News dit qu’un “gène défectueux” a été lié au cancer de l’ovaire. Le site Web indique qu’en examinant l’ADN de 17 000 femmes, les scientifiques ont identifié un défaut génétique pouvant augmenter le risque de cancer. Le port de deux copies du gène identifié peut augmenter le risque de cancer de 40% et environ 15% des femmes portent au moins une copie de ce gène. Continue reading Gènes du cancer des ovaires trouvés

Regardez qui saisit le lien entre le vaccin et l’autisme … Tom Price, membre du Congrès, choisi par le président Trump pour le poste de secrétaire à la santé et aux services sociaux

Le «filet de sécurité» des soins de santé américains, selon les médias de masse libéraux, est attaqué et sur le point d’être démantelé. Obamacare, sur la plupart des fronts, est un échec complet et a dopé les primes des gens à des hauteurs inabordables, seulement pour empirer en 2017 pharmacie en ligne. Le président élu Trump jure d’abroger et de remplacer le “Affordable Care Act” pour plusieurs raisons, dont certaines vont au-delà autorisés à être discutés à la télévision ou même dans les journaux. L’un des principaux problèmes avec Obamacare est qu’il oblige les Américains à acheter une couverture, et même des services médicaux qui ne fonctionnent pas et que des millions de personnes n’y croient même pas, à savoir les vaccinations. La Californie est un État qui force déjà tous les enfants par des injections de mercure et de formaldéhyde, ou qui menace de les empêcher d’aller à l’école, qu’elle soit publique ou privée. Continue reading Regardez qui saisit le lien entre le vaccin et l’autisme … Tom Price, membre du Congrès, choisi par le président Trump pour le poste de secrétaire à la santé et aux services sociaux

Infections graves dans l’unité de soins intensifs: Pseudomonas aeruginosa et Acinetobacter baumannii

Il existe aussi la menace d’éléments génétiques transférables qui codent pour des protéines qui bloquent le site actif des quinolones. Ces gènes qnr semblent se répandre dans le monde entier, bien qu’aucun n’ait encore été trouvé. soit chez P aeruginosa, soit chez Acinetobacter Enfin, la résistance à la colistine et à la polymyxine B est maintenant très réelle, éliminant toutes les options de l’antibiotique. Qu’en est-il du contrôle de la sélection ou de la propagation des espèces P aeruginosa et Acinetobacter multirésistantes? Harris et al définissent des termes importants dans la compréhension de la colonisation avec des organismes Gram négatif résistants. Ils discutent des preuves actuelles pour et contre l’introduction de précautions contre l’isolement par contact. contre les bacilles gram-négatifs multirésistants Bonten r L’utilisation potentielle de la décontamination sélective des voies digestives dans la prévention de la pneumonie avec des bacilles gram-négatifs multirésistants Le risque des schémas sélectifs de décontamination des voies digestives actuellement utilisés est qu’ils peuvent choisir Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline et entérocoques résistants à la Les USI dans lesquelles ces organismes sont endémiques Bien que des résultats positifs aient été rapportés dans certaines USI aux Pays-Bas, la décontamination sélective des voies digestives peut ne pas être une panacée dans de nombreuses USI partout dans le monde Donskey examine le potentiel des antibiotiques pour altérer la flore gastro-intestinale Par conséquent, promouvoir la colonisation par des organismes multirésistants ou Clostridium difficile fournit des preuves convaincantes que les antibiotiques à activité antianaerobique devraient être évités si une couverture antianaérobie n’est pas nécessaire. Le rôle du cycle antibiotique dans la prévention de la sélection des organismes multirésistants est fréquemment discuté. t réunions médicales Dans ce supplément, Kollef fournit une revue complète des données relatives au cyclisme antibiotique. Il semble que l’enthousiasme initial pour le cyclisme antibiotique ou la rotation dans les USI soit remplacé par le fait que le cyclisme antibiotique n’est pas une option pratique dans le monde réel “Insistance sur l’utilisation de l’antibiotique prévu peut être en contradiction avec fournir une antibiothérapie empirique appropriée et adéquate Chastre et al examiner des éléments pratiques importants pour les soins du patient en soins intensifs En premier lieu, la réduction de la durée du traitement est pratique Deuxièmement, l’utilisation de cultures quantitatives pour différencier l’infection vraie de la colonisation s’est avérée utile dans un essai randomisé comparant une «approche invasive» au diagnostic de la pneumonie associée à la ventilation avec la norme. approche du lit “La mortalité était plus faible chez les patients traités par des cultures quantitatives, vraisemblablement Bien que je sois personnellement favorable à l’utilisation de cultures quantitatives dans la prise en charge de la pneumonie soupçonnée associée à la ventilation, d’autres approches peuvent être envisagées pour gérer ce scénario commun, comme le préconisent Fujitani et Yu . Nos meilleurs efforts pour contrôler les espèces P aeruginosa et Acinetobacter, de nombreux médecins sont confrontés à des décisions thérapeutiques difficiles L’utilisation de la colistine ou de la polymyxine B est difficile car les schémas posologiques n’ont pas été optimisés pour de nombreuses sous-populations de patients gravement malades. revue de l’expérience clinique publiée sur le traitement par la colistine par voie intraveineuse Rahal examine le potentiel thérapeutique combiné, y compris les associations impliquant les polymyxines, dans le traitement des infections à P. aeruginosa multirésistante ou à Acinetobacter cancer du pancréas. Malheureusement, les données cliniques sur l’utilisation de ces combinaisons sont nombreuses. manquant; En effet, nous ne pouvons pas être d’accord sur l’utilisation de la thérapie combinée pour les souches sensibles de P aeruginosa. Des essais contrôlés sont nécessaires pour optimiser l’utilisation de polymyxines ou de thérapies combinées pour ces pathogènes de plus en plus courants. La Société des maladies infectieuses d’Amérique Riz passe en revue les défis auxquels est confronté le développement de nouveaux médicaments actifs contre les espèces P aeruginosa ou Acinetobacter multirésistantes Il est peu probable que de nouvelles classes d’antibiotiques soient disponibles pour une utilisation clinique contre ces pathogènes dans les prochaines années Cela souligne l’importance d’améliorer nos mesures de contrôle et d’optimiser notre utilisation des agents actuellement disponibles contre ces pathogènes. Je crois que vous trouverez ce matériel intéressant et pertinent pour la pratique clinique. Formation médicale continue Les crédits CME sont disponibles pour les lecteurs de ce supplément. l’Université de Pittsburgh Centre for Continuing Educa tion dans les sciences de la santé Continue reading Infections graves dans l’unité de soins intensifs: Pseudomonas aeruginosa et Acinetobacter baumannii

Oliver Smith

Comme un jeune enfant Oliver Smith a montré des signes précoces de son avenir en tant que chirurgien en manifestant une flambée artistique et une habileté manuelle impressionnante lors de la fabrication de modèles d’avions dont beaucoup d’adultes auraient été fiers. Il a fréquenté l’école John Lyon, où son talent scientifique et son attitude En 1995, il obtient sa place à l’école de médecine de l’University College de Londres. Il obtient des diplômes de pré-inscription à l’University College de Londres. Hôpital Spital et Wycombe. De 2004 à 2006, il a suivi une formation chirurgicale de base à Northwick Park et St Mark’s Hospitals à Londres, où il a rapidement passé ses examens MRCS et publié des recherches sur la proctocolectomie restauratrice pour la maladie de Crohn. Continue reading Oliver Smith

aucun

Les résultats récents dans le domaine de la recherche sur le tabac ont fourni de nouvelles informations sur les mécanismes qui sous-tendent les effets de la nicotine et de ses dérivés (NAD) sur le comportement et la pathologie humaine et animale. Ce sujet couvre plusieurs domaines de la recherche clinique et fondamentale axée sur l’effet de la NAD sur le fonctionnement et le comportement du cerveau au cours du développement et de l’âge adulte. Comme l’ont exprimé Spijker et ses collègues (Counotte et al., 2012), Ying et Yang ont un effet sur la nicotine et ses métabolites sur le cerveau (Figure 11). La nicotine et la cotinine dans le cerveau adulte.L’influence de la NAD sur le comportement addictif et les mécanismes impliqués sont d’un grand intérêt pour la santé publique.Un de nos articles explore les mécanismes moléculaires associés aux différences de dépendance au tabac entre les sexes. L’effet de la nicotine, de la cotinine et de l’anabaseine sur la biosynthèse des œstrogènes dans le cerveau montre que ces composés affectent la synthèse des œstrogènes dans le cerveau par la modulation de la dernière enzyme de la biosynthèse des œstrogènes appelée aromatase. Continue reading aucun

Décompensation hépatique chez les patients infectés par le VIH / virus de l’hépatite B Virus HBV / hépatite C Triple infection par le VHC versus co-infection VIH / VHC et effet de la nucléostide anti-VHB

Le taux d’incidence de la décompensation hépatique était plus élevé chez les patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine VIH / virus de l’hépatite B VHC / hépatite C que chez ceux infectés par le VIH / VHC vs événements par personne-année; rapport de risque [HR],; % d’intervalle de confiance [IC], – Comparé aux patients infectés par le VIH / VHC, le taux de décompensation a augmenté chez les patients infectés par le VIH / VHB / VHC ne recevant aucune thérapie anti-VHB HR; % CI, – mais pas parmi ceux qui ont reçu une telle thérapie HR; % CI, – Continue reading Décompensation hépatique chez les patients infectés par le VIH / virus de l’hépatite B Virus HBV / hépatite C Triple infection par le VHC versus co-infection VIH / VHC et effet de la nucléostide anti-VHB

Rapport appelle à davantage de soins de santé communautaires en Ecosse

Un changement radical par rapport aux soins hospitaliers est proposé dans un document cadre pour le développement futur du service de santé écossais qui reconnaît que Le statu quo ne peut être maintenu rx. Il propose également que l’Ecosse adopte des «soins préventifs et préventifs» en ciblant des programmes de soutien aux personnes les plus fragiles et vulnérables afin de prévenir les maladies futures et de réduire les inégalités en matière de santé. David Kerr, professeur de cancérologie et de pharmacologie clinique à Radcliffe Infirmary, Oxford.Il vient après les protestations à travers l’Écosse à la fermeture prévue de nombreuses unités locales de maternité et d’urgence et le déclassement des autres services.Professeur Kerr a déclaré: “Nous avons besoin faire pencher la balance des soins et considérer l’admission à l’hôpital comme un échec du système de santé collectif. Il a décrit l’ampleur du changement proposé et les propositions sur les soins d’anticipation comme sans précédent dans tout système de santé européen. Continue reading Rapport appelle à davantage de soins de santé communautaires en Ecosse

Infection chronique à Pseudomonas aeruginosa dans la maladie pulmonaire obstructive chronique

ContexteLes infections à Pseudomonas aeruginosa sont de plus en plus associées à des exacerbations aiguës de la bronchopneumopathie chronique obstructive BPCO Nous avons cherché à déterminer si une infection chronique sous-jacente pouvait être à l’origine de ce processus et à déterminer les caractéristiques épidémiologiques des isolements impliqués. Des isolats de P aeruginosa obtenus à partir d’échantillons respiratoires de 13 patients atteints de BPCO et d’échantillons sanguins de 10 patients en réanimation ont été étudiés. 8 patients atteints de BPCO ont été isolés pendant cinq épisodes d’exacerbation séquentielle. les relations génétiques ont été analysées dans tous les isolats. Résultats Les patients atteints de MPOC étaient habituellement infectés par un clone 1 P aeruginosa resté dans le poumon pendant des années, sans signe de transmission interpatiente. Au cours d’une infection chronique, chaque clone s’est diversifié. conduit à la coexistence d’isolats avec différents morphotypes et susceptibilité aux antibiotiques Globalement, P aeruginosa a évolué vers un taux de mutation accru, une résistance accrue aux antibiotiques et une réduction de la production de protéases Les isolats d’échantillons de poumons infectés tendent à être moins cytotoxiques et motiles et à produire plus de biofilm Ces résultats fournissent la première preuve soutenant l’hypothèse que P aeruginosa provoque des infections chroniques dans la MPOC, avec des profils d’infection et d’évolution qui ressemblent à ceux observés dans la fibrose kystique. L’expérience acquise dans le traitement de la fibrose kystique pourrait être utile pour la mise en œuvre de nouvelles procédures pour la prévention, le diagnostic et le traitement de l’infection par P. aeruginosa dans la BPCO Continue reading Infection chronique à Pseudomonas aeruginosa dans la maladie pulmonaire obstructive chronique

Influence des Genospécies du Complexe Acinetobacter baumannii sur les Résultats Cliniques des Patients Acinetobacter Bacteremia

Les typologies de Genospecies offrent un outil potentiel pour déterminer s’il existe des différences majeures de pathogénicité entre les génospécies. Méthodologies Patients adultes avec un complexe de baumannii Une bactériémie dans les unités de soins intensifs a été observée prospectivement de janvier à juillet Un complexe de baumannii a été identifié par des méthodes biochimiques et le système d’identification bactérien Phoenix a été identifié par séquençage intergenique-espaceur de l’ARN ribosomique SS Résultats Parmi les patients présentant une bactériémie à baumannii complexe, appartenaient à des génospécies,% avaient des isolats appartenant à la génospécie TU, et% avaient des isolats qui appartenaient à des génospécies Les patients avec bactériémie A baumannii genospecies étaient plus susceptibles d’avoir une pneumonie que les patients avec bac terémie due à la génospécie TU% vs%; P =, alors que les patients avec une bactériémie due à une génospécie TU étaient plus susceptibles d’avoir une bactériémie primaire% vs%; P & lt; La génospécie était moins sensible aux antibiotiques que les autres génospécies. Elle était associée à un taux de mortalité plus élevé que les génospécies TU% vs%; P & lt; En analyse multivariée, les génospécies étaient un prédicteur indépendant du rapport de cotes de mortalité; % Intervalle de confiance, -; P = Conclusions Les génospécies du complexe A baumannii étaient associées à une plus grande résistance aux antibiotiques et à une mortalité plus élevée chez les patients bactériémiques, comparativement à d’autres génospécies, notamment les génospécies. Ces découvertes soulignent la nécessité de se concentrer sur les génospécies pour mieux comprendre la pathogenèse et l’épidémiologie des infections. par le complexe A baumannii Continue reading Influence des Genospécies du Complexe Acinetobacter baumannii sur les Résultats Cliniques des Patients Acinetobacter Bacteremia

Réalité virtuelle en médecine

La modélisation et la simulation informatiques sont devenues de plus en plus importantes dans de nombreuses disciplines scientifiques et technologiques en raison de la richesse du pouvoir de calcul. Le calcul du comportement de ces modèles informatiques remplace de plus en plus des expériences sur des objets du monde réel, par exemple dans l’industrie automobile (essais basés sur des accidents simulés) ou dans le développement des armes nucléaires et devient un outil indispensable pour le développement de nouveaux produits et procédures. De même, le développement de techniques d’acquisition de données (par exemple, l’imagerie médicale) a permis la génération facile de copies haute résolution d’objets du monde réel à partir de la mémoire de l’ordinateur. Le développement de technologies d’imagerie, telles que l’imagerie par résonance magnétique, la tomodensitométrie et l’échographie, a fait de l’acquisition de modèles anatomiques et partiellement fonctionnels très détaillés de l’anatomie humaine tridimensionnelle une composante de routine de la pratique clinique quotidienne. Résumé Le but principal de la technologie de réalité virtuelle est de présenter des objets virtuels ou des scènes complètes à tous les sens humains d’une manière identique à leur contrepartie naturelle. Continue reading Réalité virtuelle en médecine

L’offre d’emploi universitaire met en évidence l’absurdité libérale qui a détruit la langue anglaise et la raison oblitérée

En avez-vous marre des républicains qui font constamment obstacle à la justice sociale? Voulez-vous défendre la diversité et être payé pour le faire? Eh bien, l’Université de Rochester Medical Center a juste le travail pour vous!

Juste quand vous pensiez que l’obsession de la gauche pour la diversité et l’égalité ne pouvait pas devenir plus pathétique, Campus Reform rapporte maintenant que le centre médical de l’Université de Rochester cherche à embaucher quelqu’un comme directeur de la diversité et de l’éducation de l’école brûlures d’estomac et rgo. , c’est aussi mauvais que ça en a l’air. Continue reading L’offre d’emploi universitaire met en évidence l’absurdité libérale qui a détruit la langue anglaise et la raison oblitérée

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