Médicaments contre la tension artérielle et la démence

“Des millions de personnes âgées qui prennent des médicaments pour l’hypertension ou des problèmes cardiaques peuvent plus que réduire de moitié leur risque de développer la maladie d’Alzheimer et la démence”, a rapporté The Guardian.

Cette vaste étude a évalué 800 000 personnes prenant des médicaments contre l’hypertension artérielle sur une période de cinq ans. Les personnes prenant des antagonistes des récepteurs de l’angiotensine (ARA) étaient 25% moins susceptibles d’être diagnostiquées avec une démence que celles qui prenaient d’autres médicaments contre l’hypertension. Continue reading Médicaments contre la tension artérielle et la démence

Les 6 principaux ingrédients que les médias disent sont MAUVAIS dans les aliments et les produits, mais BON dans les vaccins

Le corps humain est une machine incroyable dès le premier jour. De trois façons principales, il se protège naturellement contre de nombreux types de situations dangereuses concernant des agents étrangers qui tentent d’entrer dans le corps.

La digestion est le processus qui consiste à décomposer la nourriture en utilisant la chaleur, l’action enzymatique et mécanique afin que les composants essentiels de cette nourriture puissent être utilisés par le corps. La digestion sert également de filtre initial clé qui est un moyen naturel pour le corps de se protéger contre les maladies. En d’autres termes, notre système digestif est notre système de protection de l’intestin qui peut prévenir toute une série de problèmes associés à une mauvaise santé digestive. Continue reading Les 6 principaux ingrédients que les médias disent sont MAUVAIS dans les aliments et les produits, mais BON dans les vaccins

Répondre à Tong et al

Nous remercions Tong et al pour leur intérêt dans l’étude AIDS Clinical Trials Group sur la pharmacogénétique de l’exposition plasmatique à l’éfavirenz après l’arrêt du traitement Il est bien établi que chez les Américains blancs et les Afro-Américains, le polymorphisme CYPB G → T rs est Les données limitées suggèrent une association similaire avec la névirapine Cependant, une relation causale entre ce polymorphisme et la réduction de l’activité fonctionnelle du CYPB n’a pas encore été démontrée de manière convaincante dure-mère. Le développement d’une variante chez les personnes d’origine chinoise contribue à notre compréhension de l’impact global potentiel de ce polymorphisme. La recherche pharmacogénomique a pour principale motivation de prédire les réponses aux médicaments antirétroviraux, même parmi les populations non représentées dans les essais d’enregistrement. le rapport de Tong et collègues, nous prévoyons que La distribution de l’aire plasmatique sous la courbe du temps de concentration en -h-efavirenz Les valeurs de l’ASC-h peuvent être plus élevées chez les Chinois ethniques que chez les autres populations Les analyses pharmacocinétiques formelles impliquant des personnes d’origine chinoise sont nécessaires pour confirmer cette prédiction. Les profils sont actuellement incertains Bien que nous ayons précédemment rapporté une association entre CYPB G → T et des effets indésirables accrus dans le SNC durant la première semaine de traitement par l’éfavirenz, cette association n’était pas apparente durant les semaines suivantes, malgré des concentrations éfavirenz plasmatiques toujours élevées CYPB G → T n’a pas été associé à des différences de réponse virologique à long terme dans une étude séparée impliquant des receveurs d’éfavirenz Seulement dans le contexte d’une interaction multilocus avec ABCB aussi appelé MDR G → T rs CYPB G → T aide à prédire l’échec virologique La pandémie de SIDA est sans doute l’une des plus grandes maladies infectieuses Il est important de noter que ces médicaments seront de plus en plus souvent prescrits aux populations dans lesquelles les fréquences de polymorphismes génétiques humains qui influencent la réponse au traitement varient considérablement et diffèrent des populations. Pour lesquels les profils optimaux de posologie, d’efficacité et de sécurité ont été caractérisés principalement chez des individus d’ascendance européenne Malgré le nombre et la complexité relativement limités des investigations pharmacogénomiques du VIH à ce jour, de nombreuses associations ont déjà été décrites entre variants génétiques humains, pharmacocinétique antirétrovirale et / ou réponse au traitement. certaines associations doivent encore être validées Beaucoup d’autres associations seront sûrement identifiées dans les années à venir Il est à noter que pour chaque association signalée, la variante génétique impliquée diffère considérablement en fréquence parmi les populations raciales et ethniques. Nous considérons que les informations provenant d’analyses pharmacogénétiques bien conçues et validées devraient être utilisées pour prédire les tendances probables de la réponse au traitement antirétroviral parmi différentes populations dans le monde. Utiliser ces connaissances pour optimiser l’efficacité antirétrovirale tout en minimisant la toxicité pourrait avoir des avantages substantiels pour la santé publique, en particulier dans les pays à ressources limitées Continue reading Répondre à Tong et al

La mondialisation et les défis pour les systèmes de santé

Dans cet article, basé sur une conférence donnée à une récente réunion sur la santé mondiale, Julio Frenk et Octavio G ó mez-Dant é s soutiennent que, bien qu’il existe de nombreuses menaces inhérentes à la mondialisation, l’amélioration de la santé est une activité unificatrice. Ils suggèrent que “ l’échange, la preuve et l’empathie ” devrait caractériser les activités internationales visant à améliorer la santé et les soins de santé pour l’ensemble de la population mondiale A la suite des événements du 11 septembre, le Premier ministre britannique, Tony Blair, nous a rappelé ce qu’il appelle la fragilité de nos frontières face à la les nouveaux défis du monde ” (Conférence du parti travailliste, Brighton, octobre 2001). Ce déplacement des affaires humaines du cadre restreint de l’État-nation au vaste théâtre de la planète Terre n’affecte pas seulement le commerce, la finance, la science, l’environnement, le crime et le terrorisme; En 1997, un rapport influent de l’Institute of Medicine des États-Unis a déclaré: «Les distinctions entre les problèmes de santé nationaux et internationaux perdent leur utilité et sont souvent trompeuses. Continue reading La mondialisation et les défis pour les systèmes de santé

Une nouvelle loi vise à éloigner la FDA de l’industrie pharmaceutique

La législation visant à mettre fin à la relation étroite entre la Food and Drug Administration et l’industrie pharmaceutique a été introduite la semaine dernière à la Chambre des représentants par le député Maurice Hinchey (Démocrate) de New York. La Loi de 2005 sur l’amélioration de l’administration des aliments et des médicaments a été approuvée par le Centre pour la science dans l’intérêt public à Washington, DC, une organisation d’éducation et de défense à but non lucratif. Merrill Goozner, directeur du projet sur l’intégrité dans les sciences du centre, a déclaré que c’était exactement ce qu’il fallait pour rétablir la confiance du public dans la FDA. &#X0201d: Le projet de loi contient plusieurs dispositions visant à mettre fin aux conflits d’intérêts financiers. Continue reading Une nouvelle loi vise à éloigner la FDA de l’industrie pharmaceutique

Découverte et validation des biomarqueurs pour guider la prise en charge clinique de la pneumonie chez les enfants africains

Lipocalin distingue la pneumonie sévère et bactérienne de la pneumonie non évolutive et non bactérienne avec un haut niveau de précision L’impact clinique de ce biomarqueur nécessite une évaluation clinique à grande échelle Continue reading Découverte et validation des biomarqueurs pour guider la prise en charge clinique de la pneumonie chez les enfants africains

Conjonctivite associée à l’infection à Mycoplasma genitalium

Des échantillons d’urines conjonctivales et de premier vide provenant d’un patient présentant une conjonctivite unilatérale et une urétrite se sont révélés positifs pour Mycoplasma genitalium mais négatifs pour Chlamydia trachomatis, par analyse de réaction en chaîne de la polymérase Des séquences d’ADN de M genitalium identiques ont été trouvées dans les deux types d’échantillons Continue reading Conjonctivite associée à l’infection à Mycoplasma genitalium

Plus de cancer après le mélanome

“Avoir un cancer de la peau double le risque d’être diagnostiqué avec d’autres formes de cancer”, rapporte The Daily Telegraph. Selon le journal, une étude a montré que les personnes diagnostiquées avec un cancer de la peau sans mélanome étaient presque deux fois plus susceptibles de développer plus tard une forme de mélanome plus rare et plus dangereuse. Continue reading Plus de cancer après le mélanome

Les résultats pour les thiazidiques sont similaires

Question Les résultats de santé sont-ils similaires entre la chlorthalidone et les autres diurétiques thiazidiques? Synopsis Dans de nombreuses grandes études évaluant différents traitements contre l’hypertension, y compris le traitement antihypertenseur et hypolipémiant pour prévenir les crises cardiaques (ALLHAT), la chlorthalidone a été utilisée dans le bras diurétique à faible dose. De nombreux cliniciens sont incertains si les avantages de la chlorthalidone sont similaires pour les autres diurétiques de type thiazide, y compris l’hydrochlorothiazide, plus couramment prescrit. Les auteurs ont déjà publié une méta-analyse (JAMA Continue reading Les résultats pour les thiazidiques sont similaires

Alpha-bisabolol, pas une question de traitement du cancer. Commentaire: “ Recherche sur l’activité immunosuppressive des ingrédients contenus dans les filtres solaires ”

Un article récent a montré que le bisabolol contenu dans les cosmétiques atténuait considérablement la prolifération des lymphocytes du sang périphérique induite par la phytohémagglutinine (PHA) et augmentait la production de facteur de croissance tumorale -beta 1 (TGF – β 1) sur les kératinocytes NCTC 2544, bien qu’elle n’ait pas modifié l’activité des monocytes et des cellules dendritiques (Frikeche et al., 2015). Les auteurs ont montré que certaines molécules organiques présentes dans les filtres solaires entravaient la maturation des DC ou inhibaient la prolifération des lymphocytes ainsi que l’augmentation du TGF dans l’environnement cellulaire. L’alpha-bisabolol [6-méthyl-2- (4-méthylcycloex-3-ène-1-yl) hept-5-ène-2-ol] est un alcool sesquiterpénique, présent dans différents isomères (Figure 1). 1) qui a été décrite depuis de nombreuses années comme un composé antitumoral prometteur (da Silva et al., 2010; Seki et al., 2011). Continue reading Alpha-bisabolol, pas une question de traitement du cancer. Commentaire: “ Recherche sur l’activité immunosuppressive des ingrédients contenus dans les filtres solaires ”

Nausées et vomissements dus à l’insuline glargine chez un patient atteint de diabète sucré

L’insuline glargine est un nouvel analogue de l’insuline à absorption retardée et à durée d’action prolongée1. Une femme de 34 ans qui avait eu un diabète de type 1 pendant six ans avait déjà été traitée avec de l’insuline isophane biphasique prémélangée (Humulin M3), deux fois par jour.Ce régime avait été modifié en bolus basal d’Actrapid et d’Insulatard pendant la grossesse, mais elle a ensuite repris deux fois par jour les injections (mais cette fois-ci avec Mixtard 30). Elle n’a rapporté aucun effet secondaire sur aucune de ces préparations. Elle n’a eu aucune autre maladie grave et aucune complication du diabète. Après une période de contrôle glycémique sous-optimal, elle a été changée pour un régime bolus basal d’Actrapid et d’insuline glargine. Continue reading Nausées et vomissements dus à l’insuline glargine chez un patient atteint de diabète sucré

Les villes se penchent sur la gauche parce que les villes sont artificielles, les environnements contrôlés isolés de la réalité

Chaque jour qui passe, il devient de plus en plus évident qu’il existe une fracture politique massive dans notre pays, peut-être inconciliable. Seul le temps nous le dira.

Mais la fracture n’est pas le long des lignes typiques, en soi. Bien qu’il existe d’énormes différences idéologiques entre les libéraux et les conservateurs, le schisme est également défini par des facteurs géographiques. Comme le souligne The Week, notre gouffre politique n’est pas «les élites contre les populistes», mais plutôt les citadins contre les ruraux. Continue reading Les villes se penchent sur la gauche parce que les villes sont artificielles, les environnements contrôlés isolés de la réalité

Les pharmaciens cliniciens en maladies infectieuses aux États-Unis: un problème d’offre et de demande

Au rédacteur en chef – L’importance de la gestion des antimicrobiens pour l’avenir des soins de santé est soulignée par les récentes déclarations du gouvernement américain appelant à la mise en œuvre généralisée de solides programmes AS, qui s’applique à & gt; Lignes directrices pour l’élaboration d’un programme institutionnel visant à améliorer la SA identifier un pharmacien clinique avec la formation d’ID de maladies infectieuses de base des membres de l’équipe AS La Société des pharmaciens des maladies infectieuses SIDP et réseau de recherche sur les maladies infectieuses de l’American College of Clinical Pharmacie ACCP recommande que les futurs pharmaciens cherchant un poste d’ID clinique terminent une année d’études supérieures résidence PGY- résidence en pharmacie et résidence de troisième cycle PGY-ID spécialité Aujourd’hui, les pénuries L’offre future de pharmaciens d’identification clinique dépend de la disponibilité des possibilités de formation d’ID de troisième cycle. Le but de cette correspondance est de décrire objectivement l’état actuel des possibilités de formation postdoctorale pour les pharmaciens cherchant à se spécialiser dans l’identification et d Pour quantifier et caractériser les possibilités de formation postdoctorale, nous avons consulté les répertoires de résidence en pharmacie et de bourse de la SIDP, l’ASHP de la Société américaine des pharmaciens du système de santé et les renseignements sur le site ACCP ont été recoupés pour tenir compte des doublons. Pour évaluer la demande de pharmaciens d’ID cliniques, nous avons utilisé des recherches sur le Web, par exemple, wwwmonstercom, wwwusajobsgov et accès aux offres d’emploi fournies par les organisations pharmaceutiques pertinentes, par exemple, ASHP, SIDP, compilées à l’aide du logiciel Microsoft Excel et évaluées individuellement pour éviter la duplication. Cette évaluation instantanée en octobre, identifiant les programmes de formation d’ID et les listes d’emploi des pharmaciens d’ID clinique Les données collectées sont présentées dans le tableau Pour les programmes de formation, aucune axée spécifiquement sur AS, bien que par nature AS concepts sont incorporés dans les normes de formation et d’accréditation dences mentionne AS brièvement Pour l’emploi,% mentionné AS dans la description d’emploi et% étaient des positions d’hospitalisé En plus des positions de pharmacien d’identification clinique, académiques et industrielles par exemple, les emplois de pharmacien d’ID de liaison de science médicale ont été trouvés Continue reading Les pharmaciens cliniciens en maladies infectieuses aux États-Unis: un problème d’offre et de demande

Sept étapes vers une pratique générale fondée sur des données probantes

Rédacteur en chef — En rapportant l’étude de Prosser et al, Dobson souligne la conclusion que l’industrie pharmaceutique est la source la plus courante de Il manque le point clé de cette étude: le manque de temps, la surcharge d’information et la non-pertinence des revues médicales à la pratique générale sont les principaux obstacles à l’utilisation de la littérature scientifique par les omnipraticiens. Si nous croyons que le monde des soins de santé sera amélioré en orientant les médecins généralistes vers la littérature scientifique (une hypothèse douteuse) voici nos sept étapes magiques pour établir cette voie. Permettre aux médecins généralistes d’assumer le rôle de guérisseur plutôt que celui de Travailleur social, plombier et agent de voyagesFaites en sorte que les omnipraticiens se sentent plus valorisés en encourageant les patients à donner à leurs médecins le même amour et l’attention qu’ils portent à leurs animaux de compagnie. après cette expérience, ils cesseront bientôt de pleurnicher plutôt que de regarder l’industrie pharmaceutique comme une escarboucle sur la médecine factuelle, apprendre de la façon dont ils communiquent avec les médecins généralistes. Continue reading Sept étapes vers une pratique générale fondée sur des données probantes

Commentaire éditorial: Femmes ayant des rapports sexuels avec des femmes: une population unique pour l’étude de la pathogenèse de la vaginose bactérienne

les articulaires ont rempli des questionnaires comportementaux et des écouvillonnages vaginaux auto-collectés pour le score de Nugent à des intervalles de mois pendant des mois jusqu’à ce que le critère d’évaluation principal, score BV Nugent – ou aucun score BV Nugent -, a été atteint. -années [% intervalle de confiance, – / femmes-années] y compris les cas chez les femmes non-coenrolled et les cas chez les femmes coenrolled L’exposition à un nouveau partenaire sexuel, ayant un partenaire avec symptômes BV, et sexe oral réceptif étaient significativement analyse multivariée Les couples co-inscrits rarement ont rapporté d’autres partenaires sexuels, avaient un faible taux d’incidents BV et avaient une flore vaginale à prédominance normale qui restait étroitement alignée et stable sur de longues périodes. Ce qui est le plus intéressant dans cette étude est qu’elle est la plus longue et la plus longue. étude de cohorte prospective communautaire de WSW, avec un haut taux de rétention% Les résultats de cette étude fournissent des données supplémentaires pour soutenir le transmission sexuelle d’espèces bactériennes vaginales présentes dans les BV entre femmes Le recrutement était varié et répandu avec WSW inscrit de lesbiennes, gays, bisexuels, transsexuels, et intersexe festivals, recommandation d’amis / partenaires, médias et publicité sur Internet, et les lieux de services de santé Coenrolled femelle sexuelle les partenaires avaient un faible risque d’incident BV, suggérant qu’ils n’étaient exposés à aucune nouvelle bactérie potentiellement pathogène pouvant avoir altéré significativement leur flore vaginale au cours de cette étude. En revanche, l’exposition à un nouveau partenaire sexuel d’une population La prévalence de BV ou d’un partenaire présentant des symptômes BV a conduit à un risque élevé d’incident. Les limites de cette étude méritent d’être mentionnées. Des prélèvements vaginaux auto-collectés et des données comportementales ont été obtenus tous les mois pendant la durée de l’étude. au moins un mois de suivi Ces circonstances peuvent avoir entraîné des retards dans le diagnostic Une étude prospective antérieure sur des femmes sans signe d’infection de l’appareil génital, y compris la BV, qui a collecté des frottis vaginaux quotidiens pour le score de Nugent a montré que les fluctuations transitoires de la flore vaginale étaient fréquentes et que souvent marqué En outre, la présence d’autres ITS telles que Trichomonas vaginalis connues pour influencer le microbiote vaginal n’a pas été contrôlée pendant cette étude. Enfin, comme l’indiquent les auteurs, le score de Nugent est une mesure brute pour étudier le vagin. microbiote par rapport à des techniques moléculaires de plus en plus indépendantes de la culture Les auteurs mentionnent avoir conservé des échantillons pour des recherches futures afin de caractériser le microbiote vaginal dans cette cohorte. Malgré ces limites, les études épidémiologiques continuent de fournir des données qui contredisent dogme que BV n’est pas sexuellement transmise Quelles sont les implications de cette étude Criti cs à l’hypothèse que BV est une IST citent souvent que BV est polymicrobienne et causée par un «déséquilibre» des bactéries vaginales, peut-être provoqué par douching ou la colonisation du vagin d’un site du tractus intestinal endogène , plutôt que par transmission sexuelle d’un agent pathogène Comme la prépondérance des données épidémiologiques continue de renforcer la transmission sexuelle des BV, un débat est en cours pour déterminer si la BV est une IST causée par un seul agent pathogène bactérien, G vaginalis a été la bactérie la plus étudiée ou si elle a une étiologie polymicrobienne Gardnerella vaginalis est systématiquement trouvée chez les femmes avec BV , et des études récentes ont démontré sa virulence par rapport aux autres BVAB Une étude observationnelle est actuellement en cours pour utiliser des méthodes moléculaires indépendantes de la culture. pour déterminer la séquence des événements microbiologiques aboutissant à BV parmi une cohorte de afro-américains WSW CA Muzny sexuellement actifs, des données non publiées Si G va ginalis est l’insulte initiale, puis son apparition et l’établissement dans le microbiome vaginal sera vu chez les femmes qui développent BV incident avant des augmentations des abondances relatives des autres BVAB Alternativement, si BV est transmis comme un consortium polymicrobien, les abondances relatives de G vaginalis et BVAB devraient augmenter en même temps En outre, un essai clinique de phase est également en cours pour déterminer si le traitement des partenaires sexuels masculins des femmes avec BV récurrente diminue significativement le taux de récidive de BV chez la femme JR Schwebke, données non publiées En plus de cet essai clinique, et soutenu par les résultats de Vodstrcil et al, des essais de traitement des partenaires féminins sont également nécessaires de toute urgence. Contrôle et diminution de l’incidence et la prévalence de la BV sont nécessaires pour améliorer le fardeau des complications de santé publique associées à ce vag infection inale Continue reading Commentaire éditorial: Femmes ayant des rapports sexuels avec des femmes: une population unique pour l’étude de la pathogenèse de la vaginose bactérienne

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