Seuls les spécialistes doivent diagnostiquer la maladie de Parkinson

Les médecins de famille doivent référer rapidement les patients suspects de la maladie de Parkinson à un spécialiste. plutôt que d’essayer et de diagnostiquer eux-mêmes, recommande des conseils sur le diagnostic et la gestion de la maladie, publié cette semaine.Les lignes directrices, qui ont été développés par l’Institut national de santé et d’excellence clinique et le Centre de collaboration nationale pour les maladies chroniques Ils recommandent que les généralistes adressent rapidement et sans traitement les patients suspects de la maladie de Parkinson à un spécialiste ayant une expertise dans le diagnostic différentiel de la maladie. Les patients présentant une suspicion de maladie bénigne doivent être vus dans les six semaines, alors que de nouvelles références avec une maladie plus avancée et des problèmes plus complexes devraient recevoir un rendez-vous chez le spécialiste dans les deux semaines.Robert Meadowcroft, dire L’auteur de la politique, des campagnes et de l’information de la Parkinson Society, une organisation de soutien britannique pour les patients et leurs familles, a déclaré: «La directive stipule que les médecins généralistes ne devraient pas essayer de diagnostiquer les cas suspects de Parkinson ’ s eux-mêmes, mais devraient référer les patients à un spécialiste. Cette recommandation vise à surmonter le taux élevé d’erreurs diagnostiques, démontré dans plusieurs études, lorsque les généralistes ne se réfèrent pas, mais font le diagnostic eux-mêmes.” Les lignes directrices recommandent également que les patients diagnostiqués comme atteints de la maladie de Parkinson doivent être examinés à intervalles de six à 12 mois, ce qui devrait être reconsidéré si des caractéristiques cliniques atypiques se développent gluten. Continue reading Seuls les spécialistes doivent diagnostiquer la maladie de Parkinson

Pneumonie Pneumococcique Bactérienne Acquise par la Communauté chez les Enfants: Diagnostic et Sérotypage par Réaction en Chaîne de Polymérase en Temps Réel à l’aide d’Echantillons sanguins

Contexte Le but de cette étude était d’utiliser la RT-PCR en temps réel sur des échantillons de sang pour diagnostiquer et sérotyper une infection pneumococcique chez une grande cohorte d’enfants italiens hospitalisés pour une pneumonie acquise en milieu communautaire. Nous avons mené une étude observationnelle d’avril à juin. – années avec un diagnostic de pneumonie communautaire admis dans les hôpitaux pédiatriques en ItalieRésultats Sept cent cinquante-et-un enfants ont été étudiés RT-PCR a trouvé une infection pneumococcique chez% des patients Chez les patients, culture et RT-PCR ont été réalisées simultanément Streptococcus pneumoniae des patients; % testé positif par RT-PCR et% testé positif par culture RT-PCR était significativement plus sensible que la culture en révélant l’odds ratio pneumonie bactériémique ,; % intervalle de confiance, -; P & lt; Une pneumonie compliquée a été retrouvée chez% des enfants; % d’entre eux avaient un épanchement parapneumonique, et% avaient empyème Les enfants atteints de pneumonie compliquée étaient significatifs plus âgés La bactériémie pneumococcique a été trouvée par RT-PCR se produire significativement plus fréquemment chez les enfants présentant des complications [%] que chez les enfants atteints de pneumonie non compliquée [%] ; odds ratio,; % intervalle de confiance, -; P & lt; La RT-PCR a permis le sérotypage du sang chez% des patients Plus des deux tiers des cas de pneumonie étaient dus à des sérotypes de vaccins conjugués non pneumococciques Le sérotype était le sérotype [%] le plus fréquent et était significativement associé aux complications% chez les patients atteints de pneumonie compliquée vs% chez les patients atteints de pneumonie non compliquée; odds ratio,,% intervalle de confiance, -; La RT-PCR permet le diagnostic et le sérotypage des pneumonies pneumococciques acquises dans la communauté chez les enfants et constitue un outil important pour évaluer la distribution des sérotypes dans des échantillons négatifs pour la culture. Continue reading Pneumonie Pneumococcique Bactérienne Acquise par la Communauté chez les Enfants: Diagnostic et Sérotypage par Réaction en Chaîne de Polymérase en Temps Réel à l’aide d’Echantillons sanguins

En bref

Le gouvernement britannique modifie la cible en cas d’urgence départements: Le secrétaire à la santé, John Reid, a proposé qu’il y ait un petit nombre d’exceptions à la cible du gouvernement selon laquelle aucun patient ne devrait attendre plus de quatre heures dans un service d’urgence et d’urgence.Charity engage 55 millions de dollars pour le vaccin contre la dengue et La Fondation Melinda Gates a engagé 55 millions de dollars (£ 34m; € 49m) pour développer un vaccin efficace contre le virus de la dengue. La fondation contribue financièrement à un consortium appelé l’Initiative de vaccin contre la dengue pédiatrique, qui regroupe des institutions de recherche, des organismes de santé publique et des entreprises industrielles. Patient atteint du SRAS en laboratoire: Le cas isolé du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) la semaine dernière a été retracée à un laboratoire de recherche où le patient avait travaillé. Il travaillait sur le virus du Nil occidental, mais d’autres travailleurs cultivaient le virus du SRAS. Continue reading En bref

Mort d’un domestique

Pour l’ensemble d’un emploi de six mois à la maison il y a une demi-vie, il était mon ami, collègue et doppelganger. La rotation était sombre, une sur deux aggravée par le samedi recevant: donc pas de week-end, jamais. Et une fois il y a eu un malentendu mineur et nous avons tous deux été congédiés avec effet immédiat par un chef chirurgical qui a été surpris d’apprendre peu de temps après qu’il ne pouvait plus faire ce genre de chose. Continue reading Mort d’un domestique

Comment George Soros et Hillary Clinton ont presque conquis le monde (mais ont été arrêtés juste à temps)

Pendant un certain temps – plusieurs mois, en fait – on aurait dit que la candidate démocrate à la présidence Hillary Clinton allait se frayer un chemin à la Maison Blanche.

Elle avait un énorme réseau de donateurs; les sondages avaient son chemin devant; elle avait 30 ans de contacts politiques; elle avait un réseau mondialiste d’admirateurs; et elle avait quelque chose de précieux: une connaissance approfondie du fonctionnement de Washington, combinée à l’expérience pour l’accompagner. Continue reading Comment George Soros et Hillary Clinton ont presque conquis le monde (mais ont été arrêtés juste à temps)

Obésité et infertilité

Les niveaux d’obésité dans le monde occidental sont “en plein essor” et cela peut conduire à une “crise d’infertilité” chez les femmes, a rapporté The Guardian aujourd’hui. Le journal a continué en disant que les couples cherchant un traitement contre l’infertilité pourraient doubler à un sur cinq dans les 5 prochaines années, mais aussi que le problème pourrait être atténué si les femmes perdaient du poids. Continue reading Obésité et infertilité

La recherche médicale menacée après le scandale Alder Hey

L’incertitude sur les implications juridiques et éthiques de la conservation des tissus humains met en danger plusieurs programmes de recherche médicale, laissant les pathologistes “ dans un hiatus ” sur l’état des diapositives archivées et des blocs de tissus, et de remettre les diagnostics post-mortem retour 30 ans, il a été réclamé cette semaine.Après le rapport accablant dans la rétention des organes des enfants à l’hôpital Alder Hey à Liverpool, les chercheurs et les pathologistes préoccupé par le fait qu’une combinaison de méfiance du public et de réaction exagérée du gouvernement pourrait sérieusement restreindre l’approvisionnement en tissus humains. L’incertitude quant à ce qui constitue un consentement du patient en toute connaissance de cause est particulièrement préoccupante. Après les rapports d’enquête intérimaire d’Alder Hey et de Bristol, le médecin-chef, Liam Donaldson, a déclaré que les formulaires de consentement devraient contenir des détails sur les tissus et organes à conserver, les utilisations auxquelles ils pourraient être destinés, et Le professeur Gordon McVie, directeur général de la campagne de recherche sur le cancer, a déclaré au BMJ que, bien que les chercheurs demeurent extrêmement sensibles à la question du consentement du patient, ” il était déraisonnable de s’attendre à ce que les scientifiques répertorient chaque utilisation d’un échantillon de tissu. “ Il est impossible de prédire tout ce que vous allez faire. Il y a 3000 gènes liés au cancer du sein. Continue reading La recherche médicale menacée après le scandale Alder Hey

Mycobacterium bovis Péritonite imitant le cancer de l’ovaire chez une jeune femme

Nous décrivons une femme âgée avec une péritonite due à Mycobacterium bovis qui semblait initialement être un cancer de l’ovaire cialis générique. Les cliniciens devraient inclure cette maladie dans le diagnostic différentiel du cancer de l’ovaire et devraient envisager un diagnostic laparoscopique dans le contexte épidémiologique approprié. Continue reading Mycobacterium bovis Péritonite imitant le cancer de l’ovaire chez une jeune femme

Éclosion de bactériémie à Stenotrophomonas maltophilia chez des patients greffés de moelle osseuse allogénique: rôle de la neutropénie et de la mucosite sévères

De mars à novembre, des patients BMT greffés de moelle osseuse allogénique ont développé une bactériémie à Stenotrophomonas maltophilia au service d’hématologie du centre médical UCLA de Los Angeles. Cinq de ces patients avaient subi une greffe lors de la même hospitalisation que la bactériémie à S. maltophilia. les patients contrôlent les patients, les patients étaient plus susceptibles d’avoir été hospitalisés dans la chambre AP, d’avoir une neutropénie sévère à la date de culture P =, d’avoir une plus longue durée de neutropénie sévère P =, d’avoir une mucite sévère P =, et de ont reçu une nutrition parentérale totale P = électrophorèse sur gel en champ pulsé a révélé que les isolats de patients hospitalisés en chambre A étaient identiques Chez les patients atteints de BMT allogénique, une neutropénie sévère et une mucite sévère peuvent favoriser l’infection par S maltophilia en altérant les défenses de l’hôte Continue reading Éclosion de bactériémie à Stenotrophomonas maltophilia chez des patients greffés de moelle osseuse allogénique: rôle de la neutropénie et de la mucosite sévères

Abcès viscérale due à l’infection de Brucella suis chez un éleveur de porcs à la retraite

Un éleveur de porcs retraité d’un an a développé une brucellose et est mort d’une insuffisance hépatique & gt; ans après sa dernière exposition à du bétail infecté Il s’agit d’une période d’incubation exceptionnellement longue pour cette infection, qui se manifeste habituellement dans les semaines suivant l’exposition. Continue reading Abcès viscérale due à l’infection de Brucella suis chez un éleveur de porcs à la retraite

BMA Assemblée annuelle des représentants: BMA vote contre l’affiliation avec le groupe anti-privatisation

Le BMA a voté de 59% à 41% contre l’affiliation au groupe de pression Keep NHS Public lors de sa réunion annuelle des représentants à Belfast, mais il a réaffirmé les objectifs et les principes du groupe. Wendy Savage, obstétricien et gynécologue, a déclaré en proposant une motion en faveur de l’affiliation que le groupe avait été créé en 2005 à cause de “ besoin de défendre le NHS ” Le professeur Savage a déclaré à la réunion que si les représentants ne croyaient pas que le gouvernement créait un marché, ils devraient lire un rapport récent du groupe de réflexion sur la politique de la santé du roi ’ s Fonds qui a appelé le gouvernement à se montrer clair sur ses politiques.Elle a déclaré que le groupe vise à mobiliser le public et les députés à l’appui des principes permanents du NHS: que les soins doivent être gratuits au point d’utilisation et intégrés et que Le système ne devrait pas être trop bureaucratique et devrait être basé sur la coopération plutôt que sur la concurrence. La campagne Keep Our NHS Public était financée par un budget serré et avait vraiment besoin du soutien de la BMA, ajoute-t-elle. Continue reading BMA Assemblée annuelle des représentants: BMA vote contre l’affiliation avec le groupe anti-privatisation

Essayez la psychologie avant les médicaments pour les enfants ayant des problèmes mentaux

Selon l’American Psychological Association, les problèmes de santé reçoivent souvent des soins et des traitements inadéquats. Ils reçoivent des médicaments qui n’ont pas été bien testés chez les enfants, mais qui n’obtiennent souvent pas de traitements psychologiques moins risqués, car ils prennent plus de temps. Le rapport a été compilé sur deux ans, période au cours de laquelle il y a eu des changements substantiels dans le traitement des enfants et des adolescents ayant des problèmes de santé mentale. Les médicaments sont utilisés pour traiter les enfants malgré un manque de preuves scientifiques de sécurité et d’efficacité, et les traitements psychosociaux ne sont pas utilisés en raison de problèmes de financement et le manque de cliniciens. Continue reading Essayez la psychologie avant les médicaments pour les enfants ayant des problèmes mentaux

Détoxifier de la chimiothérapie avec ces trois toniques importants

Subir la chimiothérapie est une expérience dévastatrice, mentalement, émotionnellement et physiquement, et prend un poids incommensurable sur le corps http://sildenafilfrance.org. Après tout, la chimiothérapie est essentiellement un poison.

La toxicité des médicaments de chimiothérapie ne peut tout simplement pas être surestimée. Selon un article publié par le Médecin de famille canadien en 1990, «de nombreux agents chimiothérapeutiques contre le cancer peuvent produire une toxicité, même aux doses thérapeutiques habituelles». Continue reading Détoxifier de la chimiothérapie avec ces trois toniques importants

Résultats cliniques associés à la détection du virus respiratoire avant la greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques

Contexte La prise en charge des infections virales respiratoires avant greffe de cellules hématopoïétiques HCT est difficile Nous avons examiné si la détection des virus respiratoires avant HCT influait sur les besoins en bronchoscopie, hospitalisation et survie globale après HCTMethods Pre-HCT et les prélèvements nasaux hebdomadaires post-HCT ont été collectés pendant la journée. Des échantillons ont été testés par multiplex polymérase en chaîne pour le virus respiratoire syncytial, les virus parainfluenza, la grippe A et B, le métapneumovirus humain, l’adénovirus et les rhinovirus humains, les coronavirus et le bocavirus. -HCT Dans l’ensemble, les patients avec des virus détectés pré-HCT avaient moins de jours en vie et hors de l’hôpital et une survie plus faible au rapport de risque ajusté jour [aHR]; % intervalle de confiance [CI], -; P = que les patients avec des échantillons négatifs; ce risque était également présent avec le rhinovirus seul aHR pour la mortalité,; % CI, -; P = Aucune différence dans l’incidence de la bronchoscopie n’a été observée chez les patients avec et sans virus respiratoires aHR,; % CI, -; P = Chez les patients symptomatiques, ceux ayant des virus respiratoires détectés ont augmenté la mortalité globale par rapport aux patients sans virus détectés HR non ajustés; % CI, -; P =; Conclusions Ces données supportent les tests de routine pour les virus respiratoires chez les patients symptomatiques avant HCT, et le délai de la transplantation avec la détection du virus lorsque cela est possible, même pour la détection du rhinovirus seul. Une étude supplémentaire est nécessaire pour résoudre le problème. si les patients asymptomatiques doivent subir un dépistage pour la détection du virus respiratoire avant HCT Continue reading Résultats cliniques associés à la détection du virus respiratoire avant la greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques

Le juge prononce une injonction contre la société de pharmacie

Un juge de la Cour de district des États-Unis a signé un décret d’injonction permanente entre les États-Unis et Isomeric Pharmacy Solutions de Salt Lake City (Utah) et deux copropriétaires de l’entreprise, William O. Richardson et Rachael S. Cruz, et Jeffery D. Brown, chef de l’exploitation, qui interdit à Isomeric de fabriquer, transformer, emballer, tenir ou distribuer des médicaments jusqu’à ce qu’ils se conforment à la Loi fédérale sur les aliments, drogues et cosmétiques (FD & C Act). Continue reading Le juge prononce une injonction contre la société de pharmacie

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