Les mérites du cancer de la vitamine D mis en doute

Une étude a révélé que la vitamine D, “une fois annoncée comme une arme majeure dans la guerre contre le cancer” fait peu de choses pour réduire le risque, a rapporté aujourd’hui le Daily Mail. Cependant, le journal a ajouté que bien que l’étude n’ait trouvé aucun bénéfice pour le cancer en général, il a trouvé que les personnes ayant des niveaux élevés de vitamine D avaient 72% moins de chances de mourir d’un cancer de l’intestin.

L’étude est une étude de cohorte bien menée, mais elle comporte quelques limitations importantes. Ceux-ci incluent le fait que les personnes qui ont pris part à l’étude seulement ont mesuré leurs niveaux de vitamine D une fois, et que seulement un petit nombre d’entre eux est mort du cancer. Continue reading Les mérites du cancer de la vitamine D mis en doute

NHS de Kaiser Permanente

Kaiser Permanente est une organisation de soins de santé fournissant des soins gérés à 8,2 millions d’Américains. Il est largement admiré de le faire d’une manière rentable qui est appréciée par ses membres et ses cliniciens et a été étudié de près au cours des dernières années que les chercheurs ont essayé de comprendre comment cela fonctionne et pourquoi il est si réussi. L’année dernière, un article de Feachem et al dans le BMJ, qui comparait Kaiser et le NHS, a provoqué un vif débat en suggérant que Kaiser obtenait de meilleurs résultats pour des intrants similaires.1 Une étude de Ham et al, rapportée cette semaine dans le BMJ, En examinant les durées de séjour à l’hôpital (p. 1257), 2 a produit des conclusions similaires. Il est temps de résumer les principales leçons qui peuvent être apprises de Kaiser Permanente et de considérer leur pertinence pour le NHS. Continue reading NHS de Kaiser Permanente

Fumer en fin de grossesse réduit le poids à la naissance

Question de recherche Comment les habitudes de tabagisme pendant la grossesse influencent le poids à la naissance Réponse Une forte relation linéaire existe entre le tabagisme maternel au troisième trimestre et le poids de naissance inférieur. l’étude? Nous savons déjà que les femmes qui fument ont des bébés plus petits que les autres femmes. Les auteurs voulaient en savoir plus sur l’effet relatif du poids à la naissance sur le tabagisme à différents stades de la grossesse, indépendamment des autres facteurs qui influencent le poids à la naissance, comme les naissances prématurées. Continue reading Fumer en fin de grossesse réduit le poids à la naissance

L’assurance-maladie au Nouveau-Mexique a besoin de 80% d’augmentation des primes alors que l’effondrement d’Obamacare s’accélère

Un peu plus de deux millions de personnes résident dans l’État du Nouveau-Mexique. Tel que rapporté par Healthinsurance.org, il n’y a eu que “54 653 personnes inscrites à la couverture par le biais de la bourse du Nouveau-Mexique au cours de la période d’inscription ouverte 2017” pour l’assurance santé. Le nombre d’assureurs «offrant des plans de marché individuels à l’échelle de l’État» est limité à seulement quatre, mais, les heureux marketeurs du programme Obamacare s’effondrent d’une façon ou d’une autre pour faire en sorte que tout sonne joyeux et lumineux. Continue reading L’assurance-maladie au Nouveau-Mexique a besoin de 80% d’augmentation des primes alors que l’effondrement d’Obamacare s’accélère

Le déclin prévu de la production de café peut être contrecarré – s’ils sauvent les abeilles en premier

Accrochez-vous à ce sac de grains de café dans votre cuisine: une équipe de chercheurs a estimé que les régions caféicoles d’Amérique latine connaîtront un déclin important d’ici 2050 en raison des changements environnementaux. Dans leur étude, publiée dans Proceedings of the National Academy of Sciences, ils prédisent que les zones propices au café peuvent rétrécir jusqu’à 88 pour cent, menaçant les moyens de subsistance de millions de personnes impliquées dans la production de café. Cependant, tout n’est pas perdu obèse. Les chercheurs ont proposé une solution simple pour mettre un terme à ce scénario: sauver les abeilles pour économiser du café. Continue reading Le déclin prévu de la production de café peut être contrecarré – s’ils sauvent les abeilles en premier

Utilisation de précautions complètes de barrière stérile lors de l’insertion de cathéters artériels: un essai randomisé

Pour étudier si l’instauration de précautions maximales de barrière stérile lors de l’insertion du cathéter artériel empêche la colonisation du cathéter, comme c’est le cas pour les cathéters veineux centraux, une étude randomisée a été menée sur trois cent soixante-treize patients chez qui un AC radial ou dorsal était en cours. Les patients, en plus de tous les patients qui ont été admis dans l’unité avec un AC déjà en place ou qui n’étaient pas éligibles pour l’étude randomisée, ont été observés pour être insérés ont été randomisés dans un groupe SBP ou un groupe standard de soins. Colonisation et infection liées à l’AC Les données pour les patients randomisés étaient disponibles pour analyse. L’incidence de la colonisation était des cas par cathéter-jour dans le groupe SBP et des cas par cathéter-jours dans le groupe témoin P & gt; Une infection liée à la CA est survenue chez des patients du groupe SBP et chez des patients du groupe témoin P & gt; Cinq cas d’infection par circulation sanguine liée à l’AC ont été diagnostiqués par cathéter-jours L’utilisation de SBP n’a pas empêché la colonisation ou l’infection AC L’incidence des complications infectieuses liées à l’AC était comparable à l’incidence d’infection CVC rapportée dans la littérature. Continue reading Utilisation de précautions complètes de barrière stérile lors de l’insertion de cathéters artériels: un essai randomisé

L’importance de prendre en compte différents contextes de soins de santé lors de l’estimation du fardeau de Clostridium difficile

Contexte Les méthodes de surveillance traditionnelles peuvent sous-estimer le véritable fardeau de l’infection à Clostridium difficile car elles ne parviennent pas à capter les cas traités en ambulatoire ou diagnostiqués lors d’interactions patient-prestataire non liées au patient. Méthodologies Nous avons identifié les ICD diagnostiqués chez les patients Kaiser Permanente Nord-Ouest entre juin et décembre Nous avons classé les infections selon qu’elles ont été diagnostiquées lors d’une hospitalisation ou d’une consultation externe et qu’elles aient été diagnostiquées lors d’un face-à-face, par exemple une hospitalisation, une visite ambulatoire ou une rencontre en personne, p. -mail Nous avons construit une estimation de surveillance de base incluant les CDI identifiés pendant l’hospitalisation, représentant le fardeau capturé par les approches de surveillance traditionnelles. Nous avons ensuite construit des estimations supplémentaires incluant les IDC identifiés lors des consultations en consultation externe et incluant les IDC identifiés rencontres face à faceRe Nous avons identifié les ICD Vingt-quatre pour cent des cas sont survenus lors d’une hospitalisation, tandis que les CDI restants ont été reconnus en consultation externe. La surveillance centrée sur les patients hospitalisés aurait représenté moins du quart du fardeau total. les rencontres avec les visages représenteraient% des CDI. Aucun CDI supplémentaire ne serait pris en compte sans l’inclusion des rencontres non-face-à-face; Les approches de surveillance qui n’incluent pas les consultations ambulatoires ou non traditionnelles passent à côté d’une proportion substantielle d’ICD. L’absence de prise en compte de ces cas conduit à une sous-estimation de la charge de morbidité et à des difficultés de mesure. interventions pour contrôler CDI Continue reading L’importance de prendre en compte différents contextes de soins de santé lors de l’estimation du fardeau de Clostridium difficile

Évaluation de la pancréatite chronique idiopathique canal-centrique

La pancréatite chronique centrée sur le canal idiopathique (PIDC), également connue sous le nom de pancréatite auto-immune de type 2 (PIA), est un sous-type inhabituel de PIA. Selon les critères diagnostiques du consensus international, le diagnostic de l’IDCP nécessite une histologie pancréatique et / ou une maladie intestinale inflammatoire concomitante (MICI).

Suresh Chari, M.D. Continue reading Évaluation de la pancréatite chronique idiopathique canal-centrique

La santé des exclus

L’exclusion sociale est un nouveau terme pour décrire un vieux problème. Lors du lancement de l’Unité d’exclusion sociale du Cabinet Office en décembre 1997, le Premier ministre Tony Blair a résumé l’importance du concept pour le New Labour en décrivant l’exclusion sociale comme «plus corrosive pour la société dans son ensemble que la pauvreté matérielle». # x0201d; Malgré l’importance accordée à l’unité par le gouvernement, son site Web (www.cabinet-office.gov.uk/seu/) est une affaire simple, soulignant essentiellement l’objectif du ministère avec quelques liens vers d’autres bureaux du gouvernement. Continue reading La santé des exclus

Découverte troublante: Le remplacement de vieilles conduites d’eau par de NOUVELLES conduites provoque le déclenchement de plomb toxique et d’autres métaux lourds

Les infrastructures hydrauliques vieillissantes du pays ont été mises en lumière lorsque la crise de l’eau à Flint, au Michigan, est entrée en plein essor il y a quelques années. Cela a laissé beaucoup de gens se demandant si leur eau était également en danger. Si vous avez du plomb dans votre eau potable, le remplacement des tuyaux peut sembler la solution la plus évidente. Cependant, une nouvelle étude montre que cela peut réellement aggraver le problème, au moins au début. Continue reading Découverte troublante: Le remplacement de vieilles conduites d’eau par de NOUVELLES conduites provoque le déclenchement de plomb toxique et d’autres métaux lourds

La personnalité de la télévision révèle comment l’acupuncture et un régime alimentaire sain l’ont sauvée d’une hystérectomie, une ménopause précoce

Alicia Douvall, star de la télévision et ancienne mannequin, affirme qu’une combinaison d’acupuncture, d’herbes chinoises et d’une alimentation saine l’a sauvée des effets paralysants de l’endométriose. La célébrité a récemment révélé que sa lutte contre l’endométriose était devenue si mauvaise, les médecins ont réclamé que la seule option qui lui restait était de subir une hystérectomie – une chirurgie sérieuse qui l’aurait catapultée en ménopause précoce. Mais selon Mme Douvall, la médecine alternative a sauvé la journée – et peut-être sa vie. Continue reading La personnalité de la télévision révèle comment l’acupuncture et un régime alimentaire sain l’ont sauvée d’une hystérectomie, une ménopause précoce

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Monsieur, Nous vous sommes reconnaissants de la lettre de Rello et al concernant l’efficacité de la vancomycine dans le traitement de la pneumonie causée par Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline ou S aureus sensible à la méthicilline; leurs commentaires sont supportés par leur grande expérience dans le traitement de cette maladie Comme nous en avons discuté dans notre article , la vancomycine ne produit pas l’effet désiré dans le traitement de la pneumonie staphylococcique En accord avec Rello et al, nous pensons qu’un des problèmes de vancomycine Ce problème pourrait être résolu en utilisant un traitement par perfusion continue, en obtenant des niveaux élevés de vancomycine, et en augmentant le traitement avec des doses élevées de vancomycine hoquet. un autre agent antistaphylococcique qui a un effet synergique Cependant, nous pensons qu’il doit y avoir d’autres éléments contribuant à la faible efficacité de la vancomycine dans le traitement des infections graves dans une vaste étude sur la bactériémie et l’endocardite à S aureus qui a été réalisée dans notre hôpital, nous avons trouvé des résultats sous-optimaux avec la vancomycine , et il existe d’autres études publiées qui soutiennent nos conclusions La raison de ces constatations D’abord, la vancomycine est normalement utilisée pour traiter les patients les plus gravement atteints qui ont un plus mauvais pronostic et, par conséquent, une plus grande probabilité de décès. Deuxièmement, la vancomycine a moins d’effet bactéricide que la cloxacilline Troisièmement, au cours des dernières années, des souches de S aureus modérément sensibles à la vancomycine ont été détectées et ont une population hétérogène Pour les détecter, il est nécessaire d’utiliser les techniques appropriées qui ne sont généralement pas utilisées. effectué

Prise en charge de l’enfant gravement sous-alimenté: perspective des pays en développement

Une évaluation soigneuse et un traitement et une réadaptation appropriés à l’aide de protocoles standards faciles à suivre réduisent la morbidité et la mortalité Dans les années 90, le nombre d’enfants à 149 millions.1 L’incidence de la malnutrition sévère a également diminué mais, malgré cela, la malnutrition sévère reste un problème important (fig11). (2,3) En Inde, par exemple, 2,8% des enfants de moins de 5 ans sont gravement atteints. .3 La malnutrition est un facteur qui contribue à près de 60% des décès d’enfants pour lesquels les maladies infectieuses sont une cause sous-jacente.4 La malnutrition est également associée à un risque accru de décès chez les enfants diarrhéiques et d’infections aiguës des voies respiratoires inférieures. Figure 1Pourcentage d’enfants sous-alimentés en Inde pendant les années 1990. Continue reading Prise en charge de l’enfant gravement sous-alimenté: perspective des pays en développement

L’utilisation du téléphone mobile et le risque de gliome chez les adultes

Rédacteur — L’étude de Hepworth et al présente de graves lacunes, notamment une interprétation erronée et des conclusions infondées1. facteur capable d’induire un gliome sur une période de 3 à 4 ans (durée moyenne d’utilisation d’un téléphone portable dans cette étude)? Même après de fortes doses de rayons X thérapeutiques, on a observé des latences aussi courtes2,3. Seuls 5% des cas avaient utilisé un téléphone mobile pendant 10 ans ou plus. Continue reading L’utilisation du téléphone mobile et le risque de gliome chez les adultes

Voyez ce que ces trois médecins pensent devoir faire pour les enfants qui pensent être transgenres

L’une des dernières campagnes de «justice sociale» de la gauche consiste à convaincre le plus grand nombre d’enfants possible qu’ils ne sont pas vraiment le genre avec lequel ils sont nés, et qu’à ce titre, ils devraient défier leur propre ADN et biologie.

Selon trois médecins spécialisés en pédiatrie, en psychiatrie et en biologie, il n’est pas approprié que les enfants soient accablés par cette attaque motivée par des considérations politiques sur leur santé mentale. Continue reading Voyez ce que ces trois médecins pensent devoir faire pour les enfants qui pensent être transgenres

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