Raisons d’être gai?

Le G8, le club des pays riches, est sur le point de se rencontrer à Gênes l’ordre du jour sera le fonds mondial de la santé pour aider à réduire le fardeau de l’infection par le VIH, de la tuberculose et du paludisme. Alors que les villageois les plus riches du village mondial, les États-Unis, le Royaume-Uni et la France, ont promis un total de 630 millions de dollars, les coûts annuels de la lutte contre ces trois maladies pourraient être plus proches de 20 milliards. Mais un peu d’argent pourrait faire beaucoup de chemin: fermer 1,9 milliards d’euros en Afrique subsaharienne, et l’écart entre les préservatifs ” pourrait être fait pour 47,5 millions de dollars, calcul Shelton et Johnston (p 139). Cependant, les coûts des produits ne sont que le début. Les coûts de la prestation de services constituent le défi le plus important. Selon Ruairi Brugha et Gill Walt, les nouveaux programmes de traitement nécessiteront des systèmes de santé robustes pour les délivrer (p. 151). Ils pointent vers les programmes d’approche sectorielle qui sont mis en œuvre en Afrique subsaharienne. Au lieu de financer des projets individuels, ils mettent en commun des fonds pour soutenir l’ensemble du secteur de la santé d’un pays. Le besoin de renforcer les systèmes de santé est presque devenu un mantra dans les déclarations de politique internationale, ” notez Brugha et Walt. Cela peut en partie être une réponse à la destruction des systèmes de santé des pays pauvres par les programmes d’ajustement structurel. Pour de nombreux pays pauvres, une combinaison de dévaluation, de réduction des dépenses publiques et de privatisation a peut-être porté le coup fatal à leurs systèmes de santé grinçants. Mais c’était dans les années 1980 et au début des années 90.La Banque mondiale et le Fonds monétaire international ont apparemment évolué et offrent maintenant une nouvelle bouée de sauvetage aux pays à faible revenu: l’allégement de la dette conditionnel aux documents de stratégie pour la réduction de la pauvreté. ” Ellen Verheul et Mike Rowson regardent de près les prétentions de cette révolution dans la pensée, ” mais ne sont pas entièrement convaincus (p 120). Le site Web de la banque présente le ’ ancien agenda des politiques macroéconomiques monétaristes ” Les organisations non gouvernementales qui font la promotion de la santé dans les pays en développement soutiennent que la santé doit être protégée en tant que droit fondamental de l’homme si les stratégies de réduction de la pauvreté sont limitées. travailler. Ils veulent que l’OMS revienne à son rôle de chef de file mondial en matière de santé, notamment en veillant à ce que les politiques extérieures au secteur de la santé ne nuisent pas à la santé et à l’équité. “ 48 minutes pour sauvegarder le NHS ” est le thème de la revue de Noël BMJ de cette année. La revue de l’année dernière comportait énormément de commentaires sur le gouvernement; cette année vous offre la chance d’être constructif. Un éditorial vous indique ce que vous devez faire avec vos croquis, vos chansons, vos délires et vos suggestions (p 124). Il devrait être un hué grain de beauté.